3年越しの宿題です
こんばんは、ちまです。
3年前、ICLの適応検査を受けた記事の最後に「ICLやレーシックについていろいろ調べたので、まとめ記事も作ろうと思います」と書いていました。先日3年後の経過報告を書いたので、ついでにこの宿題も回収します（笑）
今回はレーシックとICLの比較を行い、それぞれの特徴を紹介します。
記載していることは私が手術を受ける際に収集した情報です。私の解釈が誤っている可能性もあるので、参考程度に読んでいただきたいと思います。手術が気になっているけど、何をすればいいのかわからないというような方が一歩踏みだすキッカケになれば幸いです。
状況は個人個人で変わってくると思うので、真剣に悩んでいて詳細な情報が知りたい方は、専門のクリニックで適応検査を受けることをおすすめします。検査は無料で受けれるところが多いのではないでしょうか。受診前に確認してみてください。
レーシックについて
レーシックは角膜を削り、網膜に映る像のピントを合わせることにより視力矯正を行う手術です。
角膜が薄かったり、近視が強く角膜を削りすぎてしまう場合は、レーシック手術は受けれません。角膜の厚さや近視の強さは、クリニックで適応検査を受けると調べてもらえます。
ちなみに私はここで引っかかりました。費用的にはレーシックを受けたかったのですが、「角膜の厚みは普通だけど、近視が強すぎて削れる余裕が足りない」と言われて諦めることになりました。
レーシックでは角膜の中身を削り、表面は削らずにそのまま使います。表面が滑らかなままなので視界が鮮明になる、とクリニックで説明を受けました。また、ICLと比べると安価な傾向にあります。以上が主なメリットだと思います。
一方で、角膜を削るため眼圧に影響を与える可能性があるとのことでした。眼圧というのは眼球の内側にかかっている圧力のことで、角膜を削ると眼球を覆う壁が薄くなるので影響が出る、と私は理解しています。ただ、ここは説明を受けた時に詳しく確認しなかった部分なので、気になる方は適応検査の時に質問してみてください。
もう1つ、角膜を削ってしまうので、何かで元に戻したいと思っても元に戻すことはできません。そういった部分はデメリットになるかと思います。
ICLについて
ICLは眼内コンタクトレンズの略で、その名のとおり眼の中にレンズを入れる手術です。角膜を削るレーシックとは違い、角膜に少し切れ込みを入れ、その切れ込みから小さく折りたたんだレンズを入れて、眼の中で展開するそうです。
メリットとして大きいのは、近視のカバー範囲が広いことです。レーシックが適応外だった私でも受けられたのは、まさにここのおかげです。私の場合は、ICLという選択肢がなければ諦めるしかありませんでした。
もう1つは、角膜を傷つける量が少ないことです。レーシックが角膜を削るのに対して、ICLは切れ込みを入れるだけで済みます。どちらも目にメスを入れることに変わりはないのですが、角膜そのものが残るというのは大きな違いだと思います。
そして角膜が残っているので、万が一の時にはレンズを取り出せます。基本的には入れっぱなしで触らないものですが、何かあった時には元の状態に戻せるということですね。角膜を削ってしまうと戻せないレーシックとは、ここが対照的だと思います。
さらにクリニックの方には「万が一視力が落ちた場合は、レーシックも受けれるから安心してください」と言われました。角膜に手をつけていないので、後からレーシックという選択肢も残るということですね。この一言は、決める時にけっこう安心材料になりました。
一方でデメリットもあります。まず費用が高いこと。私の場合は乱視もあったので、レンズ代込みで60万円程度でした。レーシックと比べると、なかなかの差があります。
それから、体の中に異物を入れることへの不安です。これは理屈ではなく気持ちの問題ですが、決めるまでは正直気になりました。眼の中に入れるコンタクトは、眼に乗せるコンタクトと違って、自分で簡単に外せないですからね（笑）
あとは、レーシックと比べると歴史が短いことでしょうか。とはいえICL手術自体は日本で20年以上実施されているので、それなりに実績のある手術だとは思います。
それと、術後に夜間の光がにじんで見える現象（ハロー・グレア）が起こることがあります。私もクリニックで説明を受けていたので、リスクとしてはしっかり認識したうえで手術に臨みました。実際に私の場合も出ましたが、今はだいぶ慣れています。詳しくは3年後の経過報告に書いています。
私がICLを選んだ理由
改めて整理すると、私の場合は選んだというより、レーシックが適応外だったのでICLしかなかったというのが正直なところです（笑）
ただ、決める過程で自分なりに気をつけたことが1つあります。2つのクリニックで適応検査を受けたことです。
結果はどちらも「レーシックは不可、ICLは可能」で同じでした。同じ判断になるなら、両方ともそれなりに信頼できる検査結果なのかなと感じられたので、安心して次に進めました。目の手術なので、ここは時間をかけてよかったと思っています。
そのうえで、費用が80万円のクリニックと60万円のクリニックで迷い、最終的に60万円の方を選びました（笑）この経緯は適応検査の記事に詳しく書いています。
まとめ
素人なりに調べた範囲でまとめると、レーシックとICLの違いはこのあたりです。
- レーシックは角膜を削る。ICLは角膜を削らず眼の中にレンズを入れる
- レーシックの方が安い。ICLの方が高い
- 強い近視だとレーシックは受けられないことがある。ICLはカバー範囲が広い
- レーシックは元に戻せない。ICLはレンズを取り出せる
ただ、冒頭にも書いたとおり、どちらが自分に合っているかは検査を受けてみないと分かりません。私自身、受けたかったレーシックが適応外だと分かったのは検査の場でした。
気になっている方は、まず適応検査を受けてみるところからだと思います。私は2つのクリニックで受けましたが、無料のところも多いので、そこまでハードルは高くないはずです。
それでは、また次回〜
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